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 标题:甲状舌骨囊肿
 作者:125.123.147.*收藏 编辑 删除   楼 主 
甲状舌骨囊肿可以不开刀吗,如果一定要开刀,会不会影响小孩子的说话能力及吞咽能力呀?开刀在小孩子几岁时为最佳时期?
提问时间:2007-4-11 10:59:00
 作者:lzl编辑 删除 引用   第2楼 
您好:何时手术要根据病情来定,年龄没有严格的限制。甲状舌骨囊肿可发生于颈前部颈中线上,由舌盲孔至胸骨切迹的任何部位。临床上以发生于舌骨平面或舌骨上、下者最常见。好发于儿童时期,有的到成年时才被发现,若有继发感染可形成甲状舌骨瘘。      

      【手术方法】        

      (1)囊肿感染形成脓肿时,应作切开引流,待炎症消退后再手术。        

      (2)成年病员可在局部麻醉下手术,儿童须在全身麻醉下(鼻腔插管气管内乙醚麻醉)手术。                                          

      (3)患者采取仰卧位,肩下垫枕,头后仰约45度,手术区显露较好。        

      (4)有瘘管者先注入亚甲蓝液,以便显示囊腔范围及瘘管走向。         

      (5)沿颈部皮纹作横切口,有瘦管则沿瘘管周皮肤作梭形切口。        

      (6)切开皮肤、皮下组织、颈阔肌,沿囊肿及瘦道四周剥离至舌骨体部,分离囊肿及瘘道。      

      (7)在囊肿或瘦道与舌骨粘连的两侧切开舌骨骨膜及其肌肉附丽,用骨剪剪断舌骨体,将剪断的舌骨体部与囊肿一并游离。        

      (8)由助手用手指从口内在盲孔处将舌根部推向前方,仔细将囊肿或瘦管与盲孔部相连的柱状组织完整分离切除。用弯止血钳夹住瘘道终端,缝合结扎。        

      (9)用生理盐液冲洗伤口,彻底止血后,分层缝合,置引流条,加压包扎。     

      (10)给抗生素控制感染,48小时后拔除引流条,5-7日拆除缝线。    

健康你我他
提问时间:2007-4-11 11:14:00
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