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您好:可能为疖,您可以咨询一下我们的皮肤科专家给您明确诊断,戴主任010-86848223。
疖(furuncle)为金黄色葡萄球菌侵犯毛囊及其周围组织所引起的急性化脓性感染。如多个损害反复发生经久不愈者称为疖病(furunculosis)。营养不良、患糖尿病及长期服用皮质激素者易发病。皮肤不洁、搔抓、摩擦等也是发病诱因。
【诊断】
1. 好发于头、面、颈、臂及臀部等处。
2. 皮疹初起为毛囊性炎性丘疹,渐增大后形成红色硬性结节。结节中心化脓形成脓栓,脓栓脱去后可排出血性脓液。
3. 一般为单发,少数为多发。
4. 自觉疼痛及压痛。
5. 严重者有发热等全身不适,附近淋巴结肿大。
6. 因面部有丰富的淋巴管及血管网,且与颅内相连,故发生于面部的疖如受挤压可引起海绵窦血栓性静脉炎,甚至脑脓肿。
【鉴别诊断】
需与痈相鉴别,后者浸润明显,表面有多个脓头,形成蜂窝状,疼痛较剧,全身症状明显。
【治疗】
1. 注意清洁卫生,避免局部挤压。
2. 根据病情轻重,全身应用磺胺及抗生素类药。如口服磺胺甲基异戊唑(smz)、交沙霉素,肌肉注射或静滴青霉素,亦可口服青霉素v钾片。
3. 对反复发作经久不愈的疖病可用调节免疫功能的药物,如皮下注射转移因子,2mg/次,每周2次,5周为1疗程。亦可用多价葡萄球菌或自家疫苗作皮下或肌肉注射。
4. 局部治疗:早期可用2.5%碘酊外涂,外敷10%鱼石脂软膏,晚期成熟的损害可切开排脓,并用凡士林纱条换药引流。面部疖肿切忌挤压及针刺等。
5.物理治疗可用紫外线、红外线、超短波等。
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