我患两侧胸水2年多了,先后在江西胸科医院、上海瑞金医院、上海肺科医院、江西医学院第一附属医院诊治，做了各种检查，医疗费用10余万元，仍不能确诊，只能对症及诊断性抗痨治疗，故效果不佳，自起病以来，主要症状为咳嗽，咳白色粘液痰，有时痰中带血；活动后，胸闷、气憋，去年3、4月份有时有中低度发烧，胸痛。现在深呼吸时，左胸轻度疼痛。一直有胸水，最多时每天每侧300—400毫升，纳差，易疲劳，下肢浮肿，体重减少4—6公斤。既往病史：20来岁时，患两上肺结核，感冒后易咳嗽，痰多数十年，感冒后痰中带血十余年。现在各种症状虽有好转，但仍诊断不明，症状改善也不明显，胸水左侧每天150—200毫升，右侧每天100—120毫升，一直持续闭式引流，一边各挂一个引流带，无法过正常人生活，在经济上、精神上均给我和家人带来巨大负担和痛苦。
病情简历
洪晓柏 男 62岁
2006年元月底因感冒咳嗽，痰中带血10余天，于2月14日在本市人民医院行胸片及CT检查，示左侧胸腔积液，左下肺小片状影，左右肺中野小斑片状模糊影，提示肺部炎症。2月15日到江西省胸科医院住院诊治 胸水找抗酸杆菌（—）、胸水染色体检查（—）、常规细胞学检查（—）、淋巴细胞比较高，支气管镜检查：左支气管上下叶管间嵴见一黄色小结节隆起，黏膜光滑，管腔通畅，下叶开口正常，背段一亚段外压性狭窄，各段叶未见出血及新生物。右侧下叶背段开口见黑色分泌物沉着，诊断1、支气管慢性炎症。2、肺CA待排。胸水常规检查李凡他实验阳性，细胞 1.2/10P/L，有核细胞1.2/10P/L，中性粒细胞0.3%，淋巴细胞0.7%，CEA正常。胸腔内引流物病理：所见符合胸膜炎改变，不见结核。CT检查：右侧胸腔中等量积液，右下叶部分膨胀不全，中叶及左下叶和右上段纹理紊乱模糊，与纹理走向尚见少量小片状影，且舌叶见不规整的片块状影及云雾状小片影，意见肺部感染性病变并右侧胸腔中等量积液。血浆蛋白偏低，胸水免疫检验结核病血清抗体阳性（酶标法）阴性（胶体金法），第二次胸水染色体细胞学检查：染色体检查（—）、常规（—）1、胸水未见恶性肿瘤细胞，2、间皮细胞反映性增生显著，不排除恶性肿瘤的可能性，双侧胸水CEA、ADA正常，LDH正常，胸水TB—Ab阳性，血TB—Ab弱阳性，胸水找BIC，尿检找BIC，细胞学均正常，多次痰检无特殊发现。
治疗：抗感染、抗痨、护肝、平喘，3月22日出院，诊断：1、双侧积液性质待查（结核性？恶性？）2、慢性支气管炎急性发作。
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