●病史：几年了

您好，

      蚕豆病是因为红细胞酶活性缺乏引起的溶血性贫血。患者多在进食新鲜蚕豆后发病，起病急骤，贫血严重，黄疽显著，常伴血红蛋白尿。


　　蚕豆病的治疗主要有以下几个方面：


　　(1)输血：本病为急性溶血，且贫血严重，输血或输浓集红细胞是最有效的治疗措施。严重者可反复输血。但对血液来源应行葡萄糖-6-磷酸脱氢酶快速筛选检查，以避免葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者供血，使患者发生第二次溶血。


　　(2)肾上腺皮质激素：主要是免疫抑制作用，应争取早期、大量、短程用药。


　　(3)纠正酸中毒：蚕豆病溶血期常有不同程度的酸中毒，严重者单纯输血无效，应积极纠正。这是抢救危重患者的关键措施。


　　(4)补液：应多饮水或输入液体，以改善微循环，维持有效血循环，促进肾脏排酸及排血红蛋白尿功能。但应防止急性肾功能衰竭。并发急性肾功能衰竭时，应注意维持水、电解质平衡。


　　(5)对症处理：蚕豆病如合并感染可加重溶血，高热、缺氧和心率加快可出现心力衰竭等，故应积极处理并发症。避免使用对肾脏有损害作用的药物。