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 标题:求救脑积水
 作者:124.192.14.*收藏 编辑 删除   楼 主 
我老婆现在怀孕8个多月了.刚查出来小孩的左脑室和右脑室不一样大.怀疑是脑积水.去北京妇产医院查了大夫说可以生产.等小孩出生后在检查.这是怎么回事?



提问时间:2007-12-28 11:36:00
 作者:124.192.14.*编辑 删除 引用   第2楼 
我老婆现在怀孕8个多月了.刚查出来小孩的左脑室和右脑室不一样大.怀疑是脑积水.去北京妇产医院查了大夫说可以生产.等小孩出生后在检查.这是怎么回事?
提问时间:2007-12-28 11:37:00
 作者:fly_3391编辑 删除 引用   第3楼 

您好:

脑积水病因很多,常见的有以下几种原因:
(1)先天畸形  如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑血管畸形,脊柱裂,小脑扁桃体下疝等。

(2)感染  胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。

(3)出血  颅内出血后引起的纤维增生,产伤颅内出血吸收不良等。

(4)肿瘤  可阻塞脑脊液循环的任何一部分,较多见于第四脑室附近,或脉络丛乳头状瘤。

(5)其他  某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素A缺乏等。

脑积水治疗:

非手术治疗  适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出,其方法:

A:应用利尿剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。

B:经前囟或腰椎反复穿刺放液。

手术疗法

手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度小于1cm者,可采取手术治疗。手术可分为以下几种:
  

A:减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后的灼烧术,现少用。

B:解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。

C:脑脊液分流手术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通脑积水。常用的分流术包括颅内分流和颅外分流,颅内分流有脑室——小脑延髓池引流术、三脑室造瘘术。颅外分流手术有脑室——心房分流术及脑室——腹腔分流术,侧脑室——腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术。注意可有感染危险。

建议等孩子出生,根据实际情况决定.

 
提问时间:2007-12-28 11:50:00
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