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 标题:肾病
 作者:218.247.195.*收藏 编辑 删除   楼 主 
●个人基本信息:李春亮男36岁

●联系方式:13651257693

●详细病情及咨询目的:肾功能不全治疗

●本次发病及持续的时间:12月上旬1994年得了肾炎

●目前一般情况:肌酐160 肌酐清除66% 夜尿2-3次

●病史:1994年肾炎一直有尿蛋白

●以往的诊断和治疗经过及效果:现在西药治疗维持

●辅助检查:验血验尿

●其它:

提问时间:2007-12-27 8:28:00
 作者:lzl编辑 删除 引用   第2楼 
您好:肾功能不全是由多种原因引起的,肾小球严重毁损,使身体在排泄代谢废物和调节水电解制、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重,是威胁生命的主要病症之一。

    肾功能不全可分为以下四期:

    一期,肾功能储备代偿期。因为肾脏储备代偿能力很大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解制平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。

    二期,肾功能不全期。肾小球已有较多毁损,60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等。但常被忽视,若有失水、感染、出血等情形,则很快出现明显症状。

    三期,肾功能衰竭期。肾脏功能已毁损相当严重,75%-95%,不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳,乏力,注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。

    四期,尿毒症期或肾功能不全终末期。此期肾小球毁损已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。

   医疗上采用的方法是取代肾脏功能的透析。透析法有腹膜透析和血液透析两种。

    腹膜透析是指在腹膜部位插入细微管,平均每天四次人工抽出毒素和衰老之物。腹膜透析可以在家里自己去做的方法,尽管简易方便,但身上总要插着那能连接管线的管子。有利必有弊。

    与此相比,血液透析利用人工肾脏,也以打捞毒素和衰老之物的手段,一周做1-2次,但每次都要到医院,同样有弊。

    而且,当严重受损的肾达到自身有感觉时,就不可能恢复,所以终生要接受透析治疗,这是医学常识,虽然接受了透析治疗,但肾功能却继续恶化,此时所选择的途径只有移植肾。所以现代医学上肾功能不全是不治之病。一次失常则不可恢复,所以预防才是最明智。面对已经失常的肾,只有避免辣、咸、高蛋白食品,可使病情缓解,除此别无他法。

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提问时间:2007-12-27 9:56:00
 作者:68.87.66.*编辑 删除 引用   第3楼 
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提问时间:2008-4-26 23:49:00
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