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 标题:食道多发型孤立静脉溜一定是肝硬化引起的吗?平常没有异样感,一定要做手术吗?
 作者:218.58.4.*收藏 编辑 删除   楼 主 
●个人基本信息:●个人基本信息:前些天,在烟台医院我母亲做胃镜时,偶然发现在食道25CM处有多发型孤立静脉瘤.由于医生当时也很惊奇,反反复复看了好几遍.我母亲当时只说很痛,做完后等化验结果出来,医生说必须做手术.怕静脉瘤出血.请问专家:再没做胃镜前,我母亲食道没有异样感,一定要做手术吗?做完胃镜后,总觉得食道痛,是不是胃镜刮檫到静脉瘤,会不会引起日后出血?再就是静脉瘤一定是肝硬化的表现吗?前两年化验肝功正常.
提问时间:2007-12-25 19:51:00
 作者:baby530编辑 删除 引用   第2楼 

您好

在胃和小肠消化吸收的养分,经由一条称为「肝门静脉」的血管流入肝脏。如果肝脏硬化了,肝门静脉压力增加,血流就不容易进入肝脏,结果这些无家可归的血液就抄捷径从胃的上部另谋出路,形成所谓的「食道静脉瘤」(或称食道静脉曲张)。这些血管暴露在食道内壁,很容易破裂出血而引起吐血、黑便,甚至便血。这是一个相当危急的并发症,如不赶快处理,病人常会出血过多而致死。

提问时间:2007-12-26 10:47:00
 作者:lzl编辑 删除 引用   第3楼 
您好:食管静脉瘤本质上也是一种静脉曲张,但不是大范围或者整条血管的异常扩张,而是某一个部位,突出的病灶形似肿瘤而得名。造成静脉瘤的原因很多,类似动脉瘤,外伤、感染以及血管疾病是最常见的原因。由于静脉异常扩张,血管壁会变薄,而且由于它向食管腔内突出,进食粗糙的食物或者比较烫的东西,例如热汤或者热的饮料很容易使血管破裂而引起大出血。因此日常饮食需要注意。此外也要注意保持情绪稳定,剧烈的情绪波动很容易使脆弱的血管破裂。
对于静脉瘤,如果一定需要采取积极的措施,那么多数是手术。手术的方式有数种,多数是在食管镜的辅助下进行。常用的有注射封闭剂,也就是将能使血管堵塞坏死的药物和化学物质注射到静脉瘤中,用得比较多的有无水酒精。这种方法成功率不算很高,血管局部坏死可以引起邻近部位的炎症和出血甚至坏死,所以有一定的风险,可能引起食管穿孔。还有一种方法是利用食管镜,把特制的套子送到病灶,像我们用橡皮筋扎袋子一样把静脉瘤扎起来,使它坏死堵塞。如果需要在直视下进行手术,那就需要胸科医生来进行了,通常这是对付病灶集中在较短的一段血管上的情况,就是将有病变的那段血管全部切除。这种手术对病人的损伤肯定比用食管镜要大很多了。
健康你我他,欢迎不孕不育者来信,qq747554531.电话010-63796913.
提问时间:2007-12-26 10:47:00
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