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 标题:新生儿足内翻双手畸形肩关节异常双上肢肌无力是关节挛缩吗
 作者:122.138.190.*收藏 编辑 删除   楼 主 
新生儿,男,一天,生后即发现双足内翻,双手畸形,双上肢肌无力.新生儿轻度窒息,现小儿哭声弱,面色红润,呼吸平稳,有觅食反射.尿便无异常.请协助诊断及治疗.多谢
提问时间:2007-12-18 12:53:00
 作者:lzl编辑 删除 引用   第2楼 
您好:考虑为新生儿畸形。我国的儿童肢体骨骼发育畸形发病率在儿童出生性畸形中占第3位,其中尤以髋关节发育不良、马蹄内翻足、肌性斜颈和多指并指等为多。以最常见和较为难治的髋关节发育不良为例,不经治疗,很多孩子长大后会发展成为不同程度的髋关节脱位,而且很容易导致儿童的自卑感,影响儿童的成长。但早期采用超声波髋关节检查方法,可在婴儿出生后几天内就明确诊断,再配合使用一种特殊的“吊带”给予固定治疗,孩子可望在短时间内根治这种疾病。又如在新生儿出生3天内确诊为马蹄内翻足者立即予以固定措施,3个月后即可获得康复。

    进行新生儿骨科门诊检查,对新生儿期的肢体骨骼发育性疾病进行早期筛查,直接降低了疾病在大龄儿童身上的发病率。同时由于采取了新生儿期的干预和治疗,也直接降低了该病在大龄儿童的治疗费用,提高治愈率。

    新生儿期作为家长应该了解最常见的新生儿畸形,并留意观察:

    1.外表明显的肢体异常,如先天性肢体缺损、多指症、并指症、斜颈、鸡胸、漏斗胸等。

    2.注意因产程不顺所造成的伤害,如锁骨骨折、臂丛神经伤害、脑性麻痹等,表现为患儿的一侧肢体明显比对侧活动少,并且触动会引起哭闹。

    3.分辨因胎位造成的姿势变形及真正骨骼异常的差别,如内翻足。

    4.注意观察髋关节,早期发现很容易被忽略的先天性(发育性)髋发育不良及脱臼,表现为两侧肢体不对称,一侧关节活动有弹跳感,大腿内侧皱襞多于对侧。特别是家族中有先天性发育不良的疾病史者,更应该及时去医院就诊。
健康你我他,欢迎不孕不育者来信,qq747554531.电话010-63796913.
提问时间:2007-12-18 16:09:00
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