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 标题:血精
 作者:59.172.188.*收藏 编辑 删除   楼 主 
请问尊敬的医生,我今天早上遗精的时候发现有血,还有时尿尿时会有点疼是怎么回事,谢谢
提问时间:2007-11-12 9:16:00
 作者:lzl编辑 删除 引用   第2楼 
您好:建议您去医院男科就医明确诊断后进行治疗。血精症是指精液中混有血液。根据程度可分为肉眼血精和镜下血精。
    肉眼血精就是肉眼可见到精液中有血液而显粉红色、红色、棕红色或带有血丝等。
    镜下血精是显微镜下发现精液中有红细胞。

[病因]
    一、西医观点
    (一)器质性原因
    1.解剖异常 如苗勒囊肿,囊肿与精囊腺或射精管相通,常易发生炎症而引起出血,此种病例常伴有血管畸形。
    2.结石 精囊腺或射精管开口处结石可引起出血。前列腺结石可引起粘膜发炎而引起出血。
    3.感染
    (1)非特异感染:是血精的重要原因,可波及尿道、前列腺、精囊腺及附睾。其中最常见是精囊炎,其次是前列腺炎。因炎症损伤,精囊壁充血、水肿,另外精囊壁内有一微小血管网层,含丰富的微血管,易受损而引起出血。
    (2)特异性感染:结核、寄生虫病。
    4.肿瘤 良性或恶性肿瘤。精囊及前列腺癌、精阜乳头状瘤等都可引起出血而致血精症。
    5.创伤 
    (1)包括睾丸、会阴部损伤。
    (2)前列腺穿刺或切除术后过早恢复性生活。
    6.精囊腺的淀粉样病变,肝硬化及精索静脉曲张。
    7.血液病 常见引起血精的血液病有坏血病、白血病、过敏性紫癜和血小板减少性紫癜等。 
    (二)功能性
    由于精囊过分充盈,突然排空,囊内压力突然改变,造成囊壁毛细血管通透性改变,血液渗入精囊液中。
    1.过度手淫。
    2.过度性生活或禁欲。
    3.过分性交中断。

    (三)突发性
    可能由精道的微细损伤引起。

    二、中医观点
    1.阴虚火旺。
    2.湿热下注。
    3.脾肾两虚。

[诊断]
    肉眼血精多属于较重型,排精时可见血性精液。重者每次排精都见血精,有时夹有血块。
    镜下血精属较轻型,需显微镜下或离心镜检才能诊断。急性血精者常伴有寒战、发热等全身症状,同时有下腹部疼痛,放射到腹股沟,阴茎疼痛及痛性射精。并有尿痛、尿频、尿急等膀胱刺激症状及排尿困难、终末血尿、尿道分泌物增多。
    慢性血精,体征及慢性前列腺炎相似,且两者常同时存在。
    血精是精囊炎的主要特征,其次为前列腺炎所致,如确非两者所致,应进一步检查。 

 
    体检
    1.外生殖器。
    2.直肠指检精囊腺、前列腺。  

    辅助检查
    1.尿液细菌培养。
    2.前列腺液细菌检查。
    3.精液细菌检查。
    4.尿液涂片。
    5.精囊腺、前列腺超声检查及造影。
健康你我他
提问时间:2007-11-12 9:23:00
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