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试管婴儿技术是目前治疗不孕症而是使用的助孕技术的统称,应细化为:
1、人工授精:将男方的精液取出,注入女方的阴道,适用于男性阳痿、早泄等,这不是真正意义上的试管婴儿。
2、宫腔内受精:将男方的精液,集中活动的精子注入宫腔。适用于免疫因素、男方因素、宫颈原因、子宫内膜异位症,但条件是女方有排卵,输卵管通畅。这也不是真正意义上的试管婴儿。
3、腹腔内人工授精和卵泡内受精,意义与上相同。
4、体外受精,胚胎移植:是从女方体内取出卵子,放入试管内培养在加入处理过的镜子,经在试管内受精、培养,受精卵发育成几个分裂球,再将这个早早期的胚胎移植到女方的宫腔内,着床后逐渐孕育成胎儿,这才是真正意义上的试管婴儿。
“试管”婴儿的成功率在世界范围内逐渐提高,从原来的20%—25%左右已经提高到60%甚至更高的水平。“试管”婴儿的成功率取决于很多方面,取决于内分泌及实验室的条件,取决于技术人员的技术水平,当然也取决于病人的年龄,病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,这都是影响成功率的因素。比如受女方年龄的影响,这是一个最大的影响因素。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%—40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。 世界上一般成功率为15~30%,,较好的成绩是40%。北京大学第一医院目前已达到较好成绩。事实上试管婴儿的每一步都可能导致失败。
1.对刺激促排卵药物不起反应,或反应很差,以至卵巢不能产生足够数量的成熟卵子。
2.由于患者盆腔解剖上的特殊原因而造成取卵困难甚至取不到卵子。
3.有20%的卵子由于本身原因或精子过少过弱而不能受精。
4.有20%的受精卵子不能正常发育或发生退行性变,以致不能种植回子宫腔内。 5.尽管胚胎以植入子宫腔,但不能种植,不能妊娠,这种情况占80%。
。“试管”婴儿治疗花费较大,进口药品价格昂贵,每个周期约需花费8000—10000元,其余手术费、实验室材料消耗及操作费用等需花费6000—10000元左右,患者决定进行这项治疗之前,除了做好经济准备,还应充分理解治疗结局,与医护人员配合。
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