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您好:尿痛是指排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛。其疼痛程度有轻有重,常呈烧灼样,重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。根据尿痛的特点,有助于明确疾病的诊断。 (1)排尿开始时尿痛明显,或合并排尿困难者,病变多在尿道,常见于急性尿道炎。 (2)排尿终末时疼痛,且合并尿急者,病变多在膀胱,常见于急性膀胱炎。 (3)排尿末疼痛明显,排尿后仍感疼痛,或觉“空痛”,或不排尿亦痛者,病变多在尿道或邻近器官,如膀胱三角区炎、前列腺炎等。 (4)排尿突然中断伴疼痛或尿潴留:见于膀胱、尿道结石或尿路异物。 (5)排尿不畅伴胀痛:老年男性多提示前列腺增生,亦可见于尿道结石。 (6)排尿刺痛或烧灼痛:多见于急性炎症刺激,如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。
男性出现尿道分泌物时,主要有两种情况,其一是尿道炎,二是前列腺炎。尿道炎的病因又有淋球菌引起的淋病和非淋菌性尿道炎,而前腺炎的症状又与非淋菌性尿道炎十分相似。因此,单从临床症状不能确定其感染部位及患病种类。所以必须通过实验室检查方能确诊所患疾病的种类,对症治疗,减少不必要的浪费和痛苦。 一、尿道炎 1、淋病的检查:淋病是由淋病奈瑟氏菌引起的,须做淋球菌检查,同时做涂片检查和培养。对于症状明显,涂片检查查到细胞内革兰氏阴性双球菌的患者,可以确诊为淋病。而对于症状不明显,涂片检查只有细胞外革兰氏阴性双球菌或无革兰氏阴性双球菌的,必须经过淋球菌分离培养,方能确诊是否患有淋病。 2、非淋菌性尿道炎 非淋菌性尿道炎,主要由沙眼衣原体感染和解尿支原体感染。①沙眼衣原感染的实验室检查,主要主法是:快速抗原检测法,PCR免疫荧光等。②解尿支原体,主要方法是培养。 二、前列腺炎 前列腺常规检查及前列腺液培养。 三、其它检查、真菌、滴虫等。
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