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标题:慢性阑尾炎
作者:61.136.150.*	收藏 编辑 删除   楼 主
我现年41岁,女,教师.18岁时,右下腹部疼痛,医院确诊为慢性阑尾炎,一直是间断的疼痛,时间是3-6.7个月发作一次,一般是晚上,睡一晚上就好了,有时睡不好,就吃一点头孢安苄消炎,就好了.曾经做过仔细检查,确实是慢性阑尾炎.请问我这样的情况,有什么更好的办法治疗,平时要注意什么?
提问时间:2007-1-4 8:33:00

作者:lzl	编辑 删除 引用   第2楼
您好：引起慢性阑尾炎的病因 （1）原发性慢性阑尾炎：其特点为起病隐匿，症状发展缓慢，病程持续较长，几个月到几年。病初无急性发作史，病程中也无反复急性发作的现象。 （2）继发性慢性阑尾炎：特点是首次急性阑尾炎发病后，经非手术治疗而愈或自行缓解，其后遗留有临床症状，久治不愈，病程中可再次或多次急性发作。 慢性阑尾炎症状 （1）腹部疼痛：主要位于右下腹部，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐，运动和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。 （2）胃肠道反应：病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年病人可伴有便秘。 （3）腹部压痛：压痛是唯一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块，但有时可触到胀气的盲肠。 （4）间接体征：各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征，在慢性阑尾炎的诊断中无意义。 慢性阑尾炎需要检查 胃肠钡透和纤维结镜检查有一定帮助。回盲部钡透如出现显示的阑尾有压痛、阑尾呈分节状、阑尾腔内的钡剂排空时间延长及阑尾未显影等，均为慢性阑尾炎的特征。 纤维结肠镜可直接观察阑尾的开口及其周围的粘膜的变化和活检，尚可对阑尾腔进行造影，对鉴别诊断有一定意义。 治疗 手术治疗是唯一有效的方法，但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。 （1）慢性阑尾炎确诊后，原则上应手术治疗，切除病理性阑尾，特别是有急性发作史的病人，更应及时手术。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人，应暂行非手术治疗，在门诊追踪观察。 （2）手术中如发现阑尾外观基本正常，不能轻易只切除阑尾后关腹，应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部，回肠末段一米，小肠系膜及其淋巴结。女性病人还应仔细探查盆腔及附件，以防误诊和漏诊。 （3）手术后进行一段时间的随访，以了解切除阑尾后的实际效果。 健康你我他
提问时间:2007-1-4 9:58:00

作者:wbs	编辑 删除 引用   第3楼
慢性阑尾炎的治疗以阑尾切除术为主。如估计粘连较多，或诊断不能完全明确时，应采用右中下腹直肌切口，以改善暴露和便于探查其他脏器。 阑尾切除术后，慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失，如术前症状仍然存在，必须进一步检查以明确腹痛的病因.注意饮食，少食辛辣油腻的，多食蔬菜水果。有条件喝仙妮蕾德加莉茶. 在线医生：王博帅，男，28岁，中西医结合专业，本科学历。MSN：liuyun20002001@hotmail.com,曾在北京和平里医院实习一年,在《中国全科医学杂志》任医学编辑一年,积累了丰富的医学临床与理论经验,对健康管理有着独特的见解.现任中国导医网医学编辑.
提问时间:2007-1-11 14:49:00

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