脂肪肝的病人饮食注意事项 脂肪肝是指由于人体的脂类代谢障碍,使脂肪在肝细胞中的含量超过了肝脏重量的5%以上。
脂肪肝除了与一些疾病如内分泌障碍、糖尿病、甲亢、长期贫血等原因相关外,还与人的饮食、营养有着密切的关系。如饮食不节导致肥胖者,多有脂肪肝存在,据报道,可有50%的肥胖者肝脏有不同程度的脂肪浸润,因此饮食控制在本病中起着至关重要的作用。
脂肪肝患者饮食需高蛋白,适量脂肪和糖类,如果摄入不合脂肪的食物,脂肪酸可以从糖类及氨基酸的一些前身物质合成,而摄人过多的糖类,又可增加胰岛素分泌,使精转化为脂肪。
对于肥胖、超重病人,应从节食入手,以减轻体重。如一个身高 174cm,体重 92kg的男性,如果在 5个月内减少 25kg体重。就可使脂肪肝消失。
慢性肝炎的病人直摄入正常量蛋白质、糖类和脂肪,而脂肪应以富含不饱和脂肪酸的植物油为主。
下面介绍的18条措施,在脂肪肝的自疗自养中是非常重要的: 1、绝对禁酒。 2.选用去脂牛奶或酸奶。 3.每天吃的鸡蛋黄不超过2个。 4.忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。 5.不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。 6.忌食煎炸食品。 7.不吃巧克力。 8、常吃少油的豆制品和面筋。 9.每天食用新鲜绿色蔬菜500克。 10.吃水果后要减少主食的食量,日吃一个大苹果,就应该减少主食50克。 11.山药、白薯、芋头土豆等,要与主食米、面粉调换吃,总量应限制。 12.每天摄入的盐量以5——6克为限。 13.葱、蒜,姜、辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食。 14.经常吃鱼、虾等海产品。 15、降脂的食品有:燕麦、小米等粗粮,黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜 花等绿色新鲜蔬菜。 16.晚饭应少吃,临睡前切忌加餐。 17、每天用山楂30克、草决明子15克,加水1000毫升代茶饮。 18.如果肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高时,应在医生指导下服用降脂 药、降酶药物和鱼油类保健品,但不宜过多服用。
三种常见脂肪肝及注意事项
(1) 肥胖性脂肪肝 占脂肪肝的绝大部分,减肥是最根本的治疗措施。节食和运动是实现减肥的主要办法。饮食控制的要点是在保证营养的前提下,做到“少而精、有选择”。以一位身高175厘米、体重91千克的中等肥胖性脂肪肝患者为例,假如从事轻体力或脑力劳动,那么每天摄入的总热量必须控制在7534千焦以内,食物应以高蛋白、低脂肪、低胆固醇、少糖为原则。一天的食谱为:肉、奶、蛋等以含蛋白质为主的食物(如鸡肉、兔肉、精瘦肉、牛肉、鱼肉、牛奶、鸡蛋清等)100克,米饭或面食200克,蔬菜、果汁适量,每天饮水2200—2700毫升,尽量不吃冰淇淋、干枣、糖果等。 (2)糖尿病性脂肪肝 是由于体内糖代谢发生紊乱、肝内脂肪堆积引起的。要让脂肪肝逆转,必须控制血糖,然后摄入低热量、低脂肪、高纤维素饮食。这类患者一般每天摄入的总热量应控制在46-67千焦/千克体重以内,其中糖类可占总热的60%左右。例如,一个60千克体重的Ι型糖尿病性脂肪肝男性患者,一天的饮食中,蛋白质摄入量应保证在100克左右;脂肪应控制在30克以下,尽量少食猪油、牛油、羊油、黄油等动物油,宜选用橄榄油、菜籽油、豆油、花生油等植物油;以含碳水化合物为主的食物以250克为宜,另加适当新鲜蔬菜或香菇、海带、木耳等富含维生素食物。每天晚饭后的步行速度为100步/分钟,每天步行1-2小时。在运动中要防止低血糖症状,应立即停止运动,并嚼含糖块。糖尿病患者的血糖应在专业医生的指导下进行。 (3)高脂血症性脂肪肝 这类患者的饮食应限制脂肪肝和胆固醇的摄入。如一个70千克体重的患者,进食脂肪不应大于40克,脂肪摄入的种类与糖尿病性脂肪肝相同。胆固醇每天摄入量不应多于300毫克,原有胆固醇升高者更应限制在每天150毫克以内。富含胆固醇的食物有动物内脏,尤其是兔、猪、羊、猴的内脏和脑髓、蛋黄、鱼子、鱿鱼等。生活中,应多吃木耳、香菇、芹菜、豆芽、山楂、黄瓜等,这些事物有助于降低血脂和促进肝脏内的脂肪消退。这类患者的运动可参考肥胖性脂肪肝患者。要注意不应盲目服用降脂药,一定要检测肝功。
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