●详细病情及咨询目的：2004年诊断为风湿性关节炎,症状为背部脊柱疼痛,两边肌肉僵硬,骶骨按压疼痛,早晨有晨僵现象,活动开后有所好转.医生让每年查一次HLA-27,检查都是阴性.两年多了,病情一直这样,今年起背部一直很疼,锻炼和按摩也不见好转,我怀疑是不是强直性脊柱炎,因为看过很多资料强直性脊柱炎的症状和我差不多

　　你好，

　　强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS) 是以中轴关节慢性炎症为主，也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病。多发生于10～40 a人群，以20～30 a为发病高峰年龄。 典型病例X线骶髂关节(sacroiliac joint, SIJ)明显破坏，脊柱呈“竹节样”变化，诊断不难。但这时病程已达后期，病情难以逆转。

　　临床标准：(1)腰痛、僵3 mo以上，活动改善、休息无改善；(2)腰椎前、后、侧屈受限；(3)胸廓活动度低于同龄、同性别正常人。放射学标准：(1)双侧SIJ炎≥Ⅱ级；(2)单侧SIJ炎Ⅲ-Ⅳ级。

　　诊断：(1)肯定AS。符合放射学标准和1项以上临床标准；(2)可能AS。符合3项临床标准；或符合放射学标准而不具备任何临床标准，除外其他原因所致SIJ炎者。