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一、女方因素:
(一)排卵障碍;
①卵巢局部因素;
②中枢性因素,如精神刺激、过度紧张、焦虑以及环境和气侯的骤然改变等可引起下丘脑性排卵障碍;
③全身性因素,如甲状腺和肾上腺皮质功能亢进或低下、重症糖尿病、过度肥胖或严重营养不良也可影响卵巢的正常排卵功能致不孕。
(二)输卵管因素;
输卵管阻塞、扭曲和粘连。
(三)其他生殖器官异常;
①子宫因素,子宫缺如或发育不良、子宫内膜结核及宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、内膜息肉和某些子宫畸形;
②宫颈因素,重度宫颈炎、子宫颈口狭窄、宫颈息肉或肌瘤等可影响精子生存与通过;
③外阴与阴道,处女膜闭锁、先天无阴道、阴道横隔与瘢痕狭窄对生育的影响是显而易见的;严重的阴道炎则可影响精子生存与活动;
二、男方因素:
(一)精液异常;
先天性及后天的睾丸异常或某些其他内分泌腺如垂体、甲状腺和肾上腺等疾患致精子发生障碍,精索静脉曲张、精囊和前列腺的病变、长期营养不良、慢性中毒如酗酒、吸烟、精神过度紧张和性生活过频都可影响精液质量。
(二)精液输送障碍。
附睾和输精管病变,性功能异常如阳萎、早泄、不射精及逆向射精等使精液不能进入阴道。
三、其他因素:
男女双方均可因体内产生抗精子抗体致免疫性不孕,甚至缺乏性生活知识也可能影响受孕。
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