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问题:高血压病概述
提问人:ajigu收藏 编辑 删除 楼 主
随着人民医疗卫生保健知识的不断提高,大家对自己的健康越来越关心。有不少人也十分关心自己的血压是否正常,是不是患有高血压?在介绍高血压的定义之前,先了解一下什么是血压?所谓血压是指血液在血管内流动,对血管壁产生的侧压力。是一种以动脉压增高为特征的疾病,用血压计在肱动脉上测得的数值来表示,以mmHg(毫米汞柱)或kPa(千帕斯卡)为单位,这就是血压。平时说的血压包含收缩压和舒张压。收缩压是指心脏在收缩时,血液对血管壁的侧压力;舒张压是指心脏在舒张时,血管壁上的侧压力。医生记录血压时,如为120/80mmHg,则120mmHg为收缩压,80mmHg为舒张压。按国际单位表示"kPa"(千帕斯卡),换算的方法:1mmHg(毫米汞柱)=0.133kPa(千帕斯卡),那么120/80mmHg相当于16/10.6kPa。

    按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收缩压大于或等于160mmHg(21.3kPa),舒张压大于或等于95mmHg(12.6kPa)为高血压;血压值在上述两者之间,亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间,舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间,。为临界高血压。诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。

    血压形成与哪些因素有关呢?首先受循环系统平均充盈影响,是指不存在心脏搏动时,整个身体内的血液将逐渐停止流动,血管内各点的压力达到一个相同值,该值为循环系统平均充盈,正常人大约是6mmHg(0.8kPa)。另外受心脏搏动影响,心脏射血进入动脉与外周血管阻力有密切关系,外周血管阻力越高,动脉血压也就越高。

    高血压是世界最常见的心血管疾病,也是最大的流行病之一,常引起心、脑、肾等脏器的并发症,严重危害着人类的健康,因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。

提问时间:2006-2-14 9:37:00
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 回答人:admindy编辑 删除 引用   第2楼 

高血压病又称原发性高血压,其形成原因到目前为止,还不十分明了。但目前一致公认:是由各种因素的影响,使正常血压的调节功能失调而形成的。大量流行病调查资料表明:大脑皮层功能紊乱,高级神经中枢功能失调,在发病在占主导地位,体液、内分泌、肾脏参与发
病过程。

   外界环境及内在的不良刺激可引起强烈、反复、长时间的精神紧张和情绪波动,导致大脑皮层兴奋与抑制过程失调,血管收缩中枢及交感神经兴奋性增强,引起全身细小动脉收缩,外周血管阻力增高,血压也随之升高。

   细小动脉长时间收缩,小血管可出现营养障碍,加这脂类的沉积,逐渐发生广泛的小动脉硬化。对于内脏器官,可导致缺血,尤其是肾缺血,可产生肾素,肾素使肝脏产生的血管紧张素原形成血管紧张素,促使全身细小动脉更收缩,血压升高更明显。这也加快了全身小动脉的硬化,于是血压由暂时的、波动的升高转为持久的高血压状态。

   大脑皮层功能失调还可引起交感神经兴奋性增强,使肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素增多。前者提高了心脏的排血量;后者使全身细小动脉痉挛,又能影响垂体前叶,促使肾上腺皮质激素的分泌,提高血管对肾素一血管紧张素等各种升压物质的敏感性而升高血压。

 

回答时间:2006-2-28 11:07:00
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