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问题:角膜软化症
提问人:春天收藏 编辑 删除 楼 主
 

角膜软化症

角膜软化症是以缺乏维生素A为主的高度营养障碍所造成的结膜与角膜上皮干燥变

性,进而引起角膜基质崩溃和坏死性变化的一种疾病。

常见原因有,小儿过早或过多地以稀饭或米糊代替母奶,造成营养供给不足;长期

消化不良、腹泻,使食物的营养物质不能吸收和利用等。

发病初期,患儿天一黑就看不见东西。家长发现孩子在黄昏有摸索走路等现象,应

想到夜盲症。进而患儿出现球结膜干燥、失去光泽,眼球变动时出现皱纹,也可见

角膜干燥混浊,象毛玻璃一样的失去光泽。此时有怕光、流泪、疼痛等眼部症状。

病情继续发展,角膜出现灰白色混浊,且很快坏死,甚至穿孔。如果停止发展,最

终可形成角膜白斑或角膜葡萄肿。

治疗原则是改善全身营养状况,防止角膜继发感染。补充维生素A。可服维生素A

或浓鱼肝油。严重病人肌肉注射维生素A.D,每日1次,每次0.5~1.0毫升。

内服帮助消化的药物,同时选用含有维生素A成份多的食物,如猪羊肝、鱼蛋黄、

牛奶、胡萝卜、菠菜等。早期眼滴用抗生素眼药水,每日3~4次,每晚睡前涂金

霉素眼药膏,以预防感染。当角膜软化合并感染时,应按角膜溃疡进行治疗。

角膜软化症是以缺乏维生素A为主的高度营养障碍所造成的结膜与角膜上皮干燥变

性,进而引起角膜基质崩溃和坏死性变化的一种疾病。

常见原因有,小儿过早或过多地以稀饭或米糊代替母奶,造成营养供给不足;长期

消化不良、腹泻,使食物的营养物质不能吸收和利用等。

发病初期,患儿天一黑就看不见东西。家长发现孩子在黄昏有摸索走路等现象,应

想到夜盲症。进而患儿出现球结膜干燥、失去光泽,眼球变动时出现皱纹,也可见

角膜干燥混浊,象毛玻璃一样的失去光泽。此时有怕光、流泪、疼痛等眼部症状。

病情继续发展,角膜出现灰白色混浊,且很快坏死,甚至穿孔。如果停止发展,最

终可形成角膜白斑或角膜葡萄肿。

治疗原则是改善全身营养状况,防止角膜继发感染。补充维生素A。可服维生素A

或浓鱼肝油。严重病人肌肉注射维生素A.D,每日1次,每次0.5~1.0毫升。

内服帮助消化的药物,同时选用含有维生素A成份多的食物,如猪羊肝、鱼蛋黄、

牛奶、胡萝卜、菠菜等。早期眼滴用抗生素眼药水,每日3~4次,每晚睡前涂金

霉素眼药膏,以预防感染。当角膜软化合并感染时,应按角膜溃疡进行治疗。

提问时间:2006-2-10 15:47:00
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 回答人:admindy编辑 删除 引用   第2楼 
角膜软化症是由维生素A缺乏引起的,多见于4岁以下儿童,常累及双眼。维生素A缺乏可因饮食中含量不足,胃肠病所致吸收不良,或肝脏转化机能不良所致。婴幼儿维生素A缺乏,最常见于腹泻和慢性消化道疾病以及人工喂养的婴儿。此外,由于患麻疹肺炎等发热消耗性疾病,家长又缺乏卫生常识,进行不适当的忌口,都可能使体内营养和维生素A严重缺乏而导致本病发生。
  维生素A缺乏之所以会形成角膜软化症与其对的生理功能的影响密切相关。维生素A是构成视觉细胞内感光物质的成分。人视网膜的杆细胞对弱光敏感,与暗适应有关。杆细胞内含有感光物质视紫红质,是由视白质与视黄质结合而成。当维生素A缺乏时,视黄质得不到足够补充,杆细胞合成视紫红质便减少,因而对弱光的敏感度便降低,表现为暗适应能力减退,即为夜盲症,中医学称为“雀目”。同时维生素A又是维持上皮组织结构的完整与健全所必须的物质。缺乏时,上皮干燥、增生及角化。其中以、呼吸道、消化道、尿道生殖系统等上皮受影响最显著。
  因此,维生素A缺乏表现为夜盲、上皮性结膜干燥症和角膜软化症。上皮性结膜干燥症表现为睑裂部结膜出现三角形干燥斑,称为Bitot斑。角膜部分失去光泽,呈雾状混浊,自溶坏死形成溃疡,甚至穿孔。
  治疗在注意改善营养状况的同时,特别强调维生素A的补充,可多食含维生素A和蛋白质丰富的食物,口服鱼肝油或维生素A胶囊,同时补充大量其他维生素,眼部也可直接滴用维生素A ,另外还应加用抗生素眼液或眼膏预防和治疗角膜感染。
回答时间:2006-3-1 11:59:00
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