您好:过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜并发的肾脏损害,肾脏病理改变以肾小球系膜病变为主。临床表现为特征性的出血性皮疹、关节炎、胃肠病变及肾的损害,部分患者起病前有呼吸道感染及药物、食物过敏史。 本病属非遗传性疾病,但存在遗传好发倾向,常发生于10岁以下儿童,成人较少见,好发于寒冷季节,男女发病无明显差异。本病大多数预后良好,有自限性,也有反复发作或迁延数月甚至数年。目前此病尚无特异性治疗,轻者对症治疗、休息即可。本病可选用肾上腺皮质激素、细胞毒药物、抗凝治疗,对表现为急进性肾炎的患者应给予强化免疫抑制治疗,本病死亡率仅1-2% 治疗原则 1.针对诱因治疗,如应用抗生素等; 2.抗过敏治疗; 3.肾上腺皮质激素及细胞毒药物; 4.对症支持治疗。 用药原则 1.轻症病人用抗过敏、去除诱因(抗生素)及对症支持治疗即可。 2.如有肾病综合征表现者可用利尿剂、激素、细胞毒药物。 3.如表现为急进性肾炎综合征者,可予激素冲击疗法,抗凝治疗。 4.已转入慢性肾功能不全者应准备透析或肾移植,并用人血白蛋白支持治疗。
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