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 标题:阴茎海绵体硬化症
 作者:zyb收藏 编辑 删除   楼 主 
大夫您好,确诊以后我很担心,从没听说过这个病症,这个病通常是由什么引起的呢?我看了一个病例说可用抗纤维素和激素局部注射治疗,X线照射,电疗,超短波透热疗法。药物离子透入等,使硬结变软,缩小.这个治疗可以痊愈么?以后会反复么,对身体会有什么副作用或者留下什么后遗症么,手术治疗效果会更理想么?手术会影响以后的性生活和生育么?我很年轻才23岁所以非常担心,请大夫详细解答我的问题,谢谢!
提问时间:2006-12-14 10:07:00
 作者:男科专家编辑 删除 引用   第2楼 

您好:您说阴茎海绵体硬化症是阴茎硬结症他的发病原因主要有

    中医
    1.情志内伤,肝郁气滞 长期郁闷恼怒或忧愁思虑等,使气机郁滞,则肝气失于条达。而津液的正常循行及输布有赖于气的统率,气机郁滞,则津液易于凝聚成痰。气滞痰凝,结于阴茎则形成玉茎结疽。
    2.感受寒湿,邪侵肌膜 肝肾不足,聚处湿冷、冒雨涉水或经常坐卧湿地,寒湿之邪浸渍肌肤,且湿邪困遏,影响脾胃的气化功能;脾不能运又使湿从内生,津液停聚而为痰,痰凝气滞而为病。
    3.脾气虚弱,失于健运 脾主运化,则水湿之邪易于内生。若长期饮食不节,如嗜酒过度、饥饱失宜、过食肥甘生冷等,导致脾胃运化传导失职;或劳倦内伤、久病缠绵、思虑过度等皆可导致脾胃虚弱,失于健运,湿浊凝聚成痰,痰阻气机,痰气搏结而发为本病。
    4.瘀血阻滞,脉络不通 外伤瘀血,或气郁日久,痰血阻滞;或因久病,气血运行不畅,脉络不通,瘀血与痰、气搏结而为病。
综上所述,如果外伤阴器,血瘀宗筋,脉络不畅,聚而成结;或肝肾不足,感受寒湿,入于阴器之络;或脾虚生痰,痰浊凝聚宗筋均可郁结成病。气滞痰凝、痰瘀互结为本病的基本病理变化。
   西医
    本病的病因尚不十分清楚。阴茎损伤或炎症可能为诱因。内分泌紊乱、维生素缺乏或肾上腺损害,尤其是球状带功能紊乱可能导致病变和结缔组织增生。近年有些学者认为其病因为自身免疫反应。阴茎纤维性海绵体炎患者中有10%合并IhPMytren挛缩掌挛缩病),而EhpMytren挛缩的病历中有3%合并阴茎纤维性海绵体炎,证明两者关系密切,有同样的发病原因。近年来从两者病灶中培养出肌肉纤维母细胞,被认为可能与某些遗传因子有关。虽然注意到有家族发病的倾向,但未发现该病同HLA—B7或HLA—B27之间的相关性。亦未见有本病发生恶变的报道,阴茎纤维性海绵体炎斑块局限于阴茎海绵体白膜。该处的正常弹力结缔组织被玻璃变性或纤维斑痕代替。斑块主要位于阴茎背侧,很少发生于阴茎外侧、腹例及根部。由于斑块处失去弹性而出现阴茎弯曲。显微镜下显示胶原纤维玻璃样化,纤维细胞增殖,并可发生钙化甚至骨化。斑化和阴茎筋膜之间的间隙有慢性炎性细胞浸润,通常不侵犯阴茎海绵体弹力组织。

提问时间:2006-12-14 15:35:00
 作者:男科专家编辑 删除 引用   第3楼 

治疗

    对本病的治疗方法分为非手术治疗和手术治疗:   非手术治疗:   (1)维生素大剂量口服,每次200毫克,2次/天,连用六个月,口服乙烯雌酚, 碘化钾可作为辅助治疗。   (2)抗纤维化的药物 对氨基苯甲酸钾,剂量为9~12克/天,分次口服,疗程9个月。醋酸可的松25毫克加普鲁卡因1毫升,隔日肌注一次,15~20次1个疗程, 透明质酸酶50~100u/天肌注。   (3)抑制结缔组织增生的药物 醋酸氢可的松混悬液25毫克,硬结内注射,每周1~2次,4次为一个疗程,地塞米松6毫克和1%普鲁卡因1毫升局部注射,每周1~2 次共12次,对早期病变疗效明显。   (4)组织胺离子透入疗法 1%组织胺混悬胶冻涂于阴茎硬结表面,通入低伏直流电1次/天,每次10~15分钟,20次为一个疗程。   (5)超声波治疗 115w/om的功率每次5分钟,隔日一次,12次一个疗程,透热疗法或紫外线照射可作为辅助治疗,改善症状。   (6)音频理疗 每次20~80分钟,每周1~2次,10次一个疗程。   (7)局部放射治疗 每次剂量150R,每周2次,两周一个疗程, 可使硬结软化吸收。   (8)中医称本病为阴茎痰核(玉茎结疽),采用丹参散结汤治疗, 其基本方为:紫丹参12克,玄参12克,白芥子15克,山药15克,橘核15克,莪术15克,当归15克,丝瓜络15克,生熟地各15克,肉桂10克,金银藤30克,鸡血藤20克,阳痿者加川断、狗脊;小腹胀加乌药、木通;久病者可服大黄虫丸, 局部可用玉枢丹或二白散加醋酸调敷,另外,我院研制的活血散局部调敷,临床疗效显著。   手术治疗:   当勃起时阴茎弯曲变形持续一年以上或斑块钙化,则需行手术治疗,剥除硬结,目的不仅是切除病变,主要是使阴茎变直,但本病手术效果不佳,术后病变易复发。

提问时间:2006-12-14 15:40:00
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