保守治疗，常用的方法有：各种中、西药物治疗、牵引治疗、推拿手法治疗、物理治疗(镇痛消炎松解粘连、软化瘢痕兴奋神经、肌肉)，针灸治疗、中药的熏洗外敷，激素冲击疗法，骶封疗法，封闭治疗、神经根阻滞疗法等，甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法。
手术治疗腰椎间盘突出症的方法经长期发展已经较为成熟，手术疗法则包括融合术、减压术、后路手术等。
此外，还有介于手术和非手术之间的介入治疗，如经皮髓核抽吸术，胶元酶溶解术，椎间盘激光溶核术等。
总之，医生和患者应根据具体的病理变化和症状表现，选用适当的治疗方法。
非手术方法多采用尽量减少病人损伤的方法进行治疗，故常被称为“保守治疗”。80%～90%的病人可经非手术方法治疗而愈。
非手术疗法适应症：
(1)腰椎间盘突出症症状较轻，休息后可明显好转，或病程虽然可持续较长时间，但对生活工作影响较小，容易治愈者。
(2)腰椎间盘突出症首次或多次发作，但疼痛不是十分剧烈，未经过保守治疗者。
(3)全身或局部的情况不适宜手术的患者，如年龄偏大，身体状况欠佳，或腰椎间盘突出症合并有广泛的肌筋膜炎、风湿等症状者。
(4)未曾明确诊断的患者，如有的患者临床怀疑为腰椎间盘突出症，症状不十分典型，椎管造影或CT、MRI等均未发现有椎间盘突出者，这时可边观察，边治疗，不宜手术治疗。
(5)患者合并心脑血管病变或糖尿病，或有麻醉禁忌症的患者，不宜手术治疗。
上述情况也不是绝对的，应根据患者的具体情况，在医生的指导下，选用适当的治疗方法。
腰椎牵引
腰椎牵引可使腰椎间隙增大，造成椎间盘内的负压，加之后纵韧带的紧张，有利于突出的髓核部分还纳或改变其与神经根的关系。椎间隙的增大，关节突关节的拉开，使椎间孔恢复正常的外形，从而解除对神经根的挤压。牵引可缓解肌肉痉挛、减轻椎间压力。牵引有利于使腰椎后关节微细异常的改变恢复到正常关系，使脊柱后关节嵌顿的滑膜复位，或使关节突关节的轻微错位得到复位。
腰椎牵引的方法很多，常见的有床边持续骨盆牵引，电脑牵引床牵引及三维电脑牵引床牵引。
床边持续骨盆牵引：床头垫高约20cm，使患者处于头低脚高位，起始牵引重量约为体重的10%，维持在15%，最重不超出20%，每天6-8小时，每次1-1.5小时。
电脑牵引床牵引：起始牵引重量约为体重的40-50%，一般维持在60-70%，体格强健者约为80%左右。每天一次，每次20-30分钟。
腰椎间盘突出症牵引禁忌症①中央型腰椎间盘突出伴大小便功能障碍者。②腰椎间盘突出症合并腰椎峡部不连或伴有滑脱者。③腰椎间盘突出症伴全身明显衰弱的患者。④腰椎间盘突出症的孕妇及妇女在月经期者。(5)诊断不明确，怀疑有腰椎破坏性疾病。(6)有明显骨质疏松的患者，不适宜进行牵引治疗。(7)经确诊后可以进行牵引治疗，但牵引后即感症状加重，疼痛剧烈的患者。
药物治疗
使用药物治疗是一种辅助手段。
(1)非甾体类镇痛药如消炎痛、布洛芬等，镇痛效果强，消炎及抗风湿作用也较强。
(2)中枢性肌肉松弛剂，对缓解肌肉疼痛有一定作用。一般消炎镇痛类药物需饭后服用。
(3)对处于急性期的腰椎间盘突出症患者，静点类固醇类药物，辅以脱水剂，以消除神经根水肿。
(4)维生素B1等神经营养药，也常在一些复方中使用。
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