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 标题:两次流产后如何准备第三次怀孕
 作者:58.49.250.*收藏 编辑 删除   楼 主 
我今年30岁,28岁时意外怀孕做了一次人流,29岁时怀孕70天时黑白B超检查说没有看到原始心血管搏动,76天时有出血,B超检查还是没有胎心,医生说是稽留流产,又做了人流。上几个月又怀孕,56天时去检查说没有胎心,70天时去检查黑白B超说没有胎心,半彩超说看到胎心,但72天时又出血,卧床休息3天还服用了乐孕宁保胎,但晚上腹痛整个配囊自动流出,又流产了。说明一下,第二次做人流后我检查了TORCH病毒正常,B型血,RH阳性,平时月经非常正常,这次怀孕也非常注意,请问这是什么原因?我想再怀孕怎么办?
提问时间:2006-11-30 15:17:00
 作者:lzl编辑 删除 引用   第2楼 
您好:再次怀孕前应尽量先查清致流产的原因(如染色体异常、自身免疫疾病、母儿血型不合以及子宫颈内口过松等)针对病因冶疗,方能正常怀孕分娩。

    夫妇双方在自再次妊娠前进行下列各项检查以寻找流产原因:妇科检查,了解宫颈有无撕裂,子宫大小与形态;测基础代谢、血清T3与T4,以了解甲状腺功能;测基础体温、作经前子宫内膜组织检查以了解卵巢黄体的分泌功能;染色体核型分析;B超检查以明确有无子宫颈闭锁不全;子宫碘油造影,可诊断子宫发育异常,尤其是子宫畸形、宫腔粘连;精液检查。

根据检查结果予以不同处理:

(1)夫妇一方如有染色体异常,以避免妊娠为宜。一旦妊娠,应及时作产前诊断,发现异常即行终止妊娠。

(2)黄体功能不足者,可予黄体酮补充。若有受孕可能,自基础体温升高的第3~4天起,予以黄体酮10~20mg/d,在确诊已妊娠后,持续治疗至妊娠第9~10周。

(3)亚临床甲状腺功能低下者,应给予适量甲状腺素治疗。

(4)女方阴道与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者,根据药敏试验予以相应治疗,直至痊愈。治疗期间采用阴茎套避孕。

(5)子宫纵隔及子宫肌瘤应在妊娠前施行手术矫治。

(6)宫颈闭锁不全,以妊娠后施行宫颈缝合术为妥。一般主张在妊娠中期16周左右排除胎儿畸形或死胎后,于全身麻醉下进行。术后定期随访。如有流产或早产征兆,及时拆线,以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功,需在预产期前2~3周入院待产。临产后,立即将缝线拆除以待分娩

  为预防和避免流产,应注意以下几点(1)急性传染病须待痊愈后一段时间方可怀孕。慢性病病人应治疗到病情稳定并经专科医生认可后才能怀孕;(2)流产因生殖器官疾患所致者,应矫治生殖器官疾病后再怀孕;(3)知道有孕后应避免接触镉、铅、有机汞等重金属、含毒有机物或放射线等,还应避免与预防细菌感染.(4)早孕期(孕12周内)除注意饮食卫生和避免过分劳累外,一定要避免过分紧张,保持情绪稳定以利安胎。

健康你我他
提问时间:2006-11-30 16:14:00
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